Bolest a artróza palce ruky: kdy má smysl ortéza

Artróza palce ruky se nejčastěji projevuje bolestí u kořene palce při úchopu, štípnutí nebo otevírání sklenice. Ortéza palce stabilizuje kloub a omezuje jeho pohyb, a proto se u artrózy palce často používá. O jejím použití rozhoduje lékař, ergoterapeut nebo fyzioterapeut. V článku najdete, jak artrózu palce poznat, jaké jsou další příčiny bolesti palce a jaké pomůcky se používají.

01

Co je artróza palce

Artróza palce je opotřebení chrupavky v kloubu u kořene palce, mezi záprstní kůstkou palce a zápěstím. Odborně se mu říká karpometakarpální nebo trapeziometakarpální kloub, artróze tohoto kloubu rhizartróza.

Tento kloub umožňuje palci široký pohyb a při každém úchopu nese velkou zátěž. Artróza palce je častější po čtyřicítce a u žen. Jde o dlouhodobý stav. Potíže se ale dají zvládat tak, aby co nejméně omezovaly běžný den.

02

Jak se artróza palce projevuje

Typická je bolest u kořene palce při štípnutí a úchopu. Často bolí víc drobné činnosti než těžká práce.

  • bolest u kořene palce při otáčení klíčem, psaní nebo otevírání sklenice
  • ztuhlost palce, hlavně ráno nebo po klidu
  • slabší štípnutí a úchop, potíže s knoflíky
  • později hrbolek nebo změna tvaru u kořene palce
  • u pokročilejších potíží omezený pohyb palce
03

Jiné příčiny bolesti palce

Bolest palce nemusí být artróza. Podobně se projevují i jiné potíže, a proto je na začátku potřeba vyšetření.

  • Zánět šlach na palcové straně zápěstí. Bolí spíš zápěstí pod palcem a bolest se zhoršuje při otáčení zápěstím. Více v článku o karpálním tunelu a zánětu šlach.
  • Lupavý palec. Palec se při ohýbání zasekává nebo přeskakuje.
  • Úraz palce. Po pádu na ruku nebo vyvrácení palce může jít o poranění vazu nebo zlomeninu.
  • Syndrom karpálního tunelu. Palec spíš brní nebo je necitlivý, než aby bolel kloub.
04

Kdy se používá ortéza palce

Ortéza palce fixuje kloub u kořene palce a omezuje pohyby, které ho zatěžují. U artrózy palce patří mezi běžné pomůcky. Zda ji potřebujete a kdy ji nosit, určí lékař, ergoterapeut nebo fyzioterapeut.

Měkká ortéza palce

Z pružného materiálu. Poskytuje lehkou oporu a nechává ruce víc volnosti při běžných činnostech.

Ortéza palce s výztuhou

Má pevnější části, které drží palec v dané poloze a omezují jeho rozsah pohybu víc než měkká ortéza.

Zápěstní ortéza s palcem

Fixuje palec i zápěstí. Používá se tehdy, když je potřeba omezit pohyb i v zápěstí.

  • Někteří lidé potřebují kombinaci dvou typů, například pevnější a měkčí ortézu na různé činnosti.
  • Kdy ortézu nosit, zda jen při zátěži, nebo i v klidu, určí lékař a návod výrobce.
  • Ortéza nemá tlačit na kořen palce ani škrtit prsty. Pokud tlačí, zkontrolujte velikost.

Obecná pravidla nasazení a nošení najdete v článku jak správně nosit ortézu.

05

Ortéza, nebo tejpování kloubu palce?

Tejpování a ortéza jsou dva různé přístupy. Který je pro vás vhodný, poradí fyzioterapeut.

Ortéza palce

  • nasadíte a sundáte ji sami
  • pevnost je daná konstrukcí ortézy
  • velikost vybíráte podle tabulky výrobce
  • dá se prát a používat opakovaně

Tejpování palce

  • tejp se lepí přímo na kůži
  • správné nalepení vyžaduje techniku, ideálně od fyzioterapeuta
  • nechává palci víc pohybu
  • u citlivé kůže může dráždit

Tejpování palce u ruky si nechte poprvé udělat nebo ukázat fyzioterapeutem. Špatně nalepený tejp může kůži dráždit nebo škrtit.

06

Jak šetřit palec v každodenním životě

Pomáhá změnit způsob, jak běžné činnosti děláte, aby palec nesl menší zátěž. Tomu se říká ochrana kloubů a ukáže vám ji ergoterapeut.

  • Používejte předměty se silnější rukojetí: tužky, příbory, nářadí.
  • Na sklenice a lahve použijte otvírák.
  • Těžší věci noste oběma rukama nebo na předloktí, ne v sevřeném palci.
  • Rozdělte dlouhé činnosti na kratší úseky s přestávkami.
  • Cviky na pohyblivost a sílu palce dělejte pomalu a podle pokynů fyzioterapeuta.
07

Kdy jít k lékaři

K lékaři jděte, když vás palec bolí opakovaně nebo bolest omezuje běžné činnosti. Lékař určí příčinu a doporučí další postup, například ergoterapii nebo rehabilitaci.

Bez odkladu k lékaři jděte, když:

  • bolest začala po pádu na ruku nebo vyvrácení palce
  • palec je nestabilní, nedokážete jím sevřít předmět
  • kloub je náhle oteklý, zarudlý nebo teplý
  • máte horečku a bolí vás kloub
  • palec nebo prsty brní či jsou necitlivé
  • bolest je silná i v klidu a v noci

Tento článek obsahuje obecné informace a nenahrazuje vyšetření ani radu lékaře.

Nevíte, jakou velikost ortézy zvolit?

Napište nám nebo zavolejte. Pomůžeme s výběrem velikosti podle tabulky výrobce.

Poradit s výběrem

Zdravotnické prostředky. Ortézy v uvedených kategoriích jsou zdravotnické prostředky. Používejte je jen k účelu, který uvádí výrobce. Před použitím si pečlivě přečtěte návod k použití a bezpečnostní informace přiložené k výrobku. Při přetrvávajících potížích se poraďte s lékařem nebo fyzioterapeutem.