Tenisový loket: proč bolí a kdy zvážit pásku

Co je tenisový loket

Tenisový loket je odborně laterální epikondylitida. Postihuje šlachy svalů, které natahují zápěstí a prsty. Tyto šlachy se upínají na kostní výběžek na vnější straně lokte, kterému se říká zevní epikondyl.

Když svaly předloktí opakovaně pracují víc, než zvládnou, místo úponu se přetíží a začne bolet. Proto se mu také říká přetížení úponu. Název je od tenisu, ale většina lidí s tímto problémem tenis nehraje.

Typické činnosti, které k přetížení vedou:

• dlouhá práce s myší a klávesnicí
• práce s nářadím, šroubování, malování, práce na zahradě
• nošení tašek a břemen s nataženou paží
• hra na hudební nástroj
• raketové sporty, hlavně při špatné technice nebo nevhodném gripu

Jak se tenisový loket projevuje

Hlavním příznakem je bolest lokte na vnější straně, která se zhoršuje při úchopu a zvedání. Potíže obvykle začínají postupně.

• bolest a citlivost na vnější straně lokte a těsně pod ním
• bolest může vystřelovat do předloktí, někdy až k zápěstí a na hřbet ruky
• bolí stisk ruky, podání ruky, otočení klíčem nebo otevření sklenice
• bolí zvednutí hrnku nebo tašky s nataženou paží
• ruka může mít při úchopu menší sílu
• v horších případech bolí loket i v klidu

Bolest lokte a předloktí bez úrazu a se zhoršením při úchopu tak často ukazuje na přetížení úponů. Jistotu ale dá jen vyšetření.

Tenisový, nebo golfový loket?

Rozdíl je hlavně v tom, na které straně lokte bolest je. Obě potíže patří mezi epikondylitidy, tedy přetížení úponů svalů předloktí.

Postup je u obou podobný: omezit zátěž, která bolest vyvolává, a poradit se s lékařem nebo fyzioterapeutem. Liší se ale cviky a u pásky také strana, na kterou se nasazuje tlaková část.

Jiné příčiny bolesti lokte

Ne každá bolest lokte je tenisový loket. Podobné potíže mohou mít i jiné příčiny, proto je dobré nechat si bolest vyšetřit, zvlášť když nemá jasný spouštěč.

• Bolest lokte od krční páteře. Podráždění nervu v oblasti krku se může projevit bolestí v paži a lokti. Typicky ji provází bolest šíje, brnění nebo slabost ruky.
• Bolest lokte po pádu. Po úrazu může jít o zlomeninu, vymknutí nebo poranění vazů. To patří k lékaři, ne k domácímu řešení.
• Útlak nervu u lokte. Brnění malíčku a prsteníčku ukazuje spíš na nerv než na šlachy.
• Zánět burzy nebo kloubu. Zarudnutí, teplo a zduření v oblasti lokte potřebují vyšetření.

Co můžete dělat sami

Základem je ubrat zátěž, která bolest vyvolává, a domluvit se s lékařem nebo fyzioterapeutem na dalším postupu. Úplné znehybnění paže obvykle potřeba není.

• Najděte činnost, která bolest spouští, a omezte ji nebo změňte způsob, jak ji děláte.
• Při zvedání držte předmět dlaní nahoru a blízko u těla.
• Pracovní místo upravte tak, aby zápěstí nebylo dlouho ohnuté nahoru. Pomoci může jiná myš nebo podložka.
• U nářadí a raket zvažte silnější rukojeť. U sportu se poraďte s trenérem o technice.
• Při bolesti lze přiložit studený obklad zabalený v utěrce, ne přímo na kůži.
• O lécích proti bolesti se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.
• Cviky na posílení a protažení předloktí si nechte ukázat od fyzioterapeuta. Cviky by měly odpovídat vašemu problému.

Kdy se používá epikondylární páska

Epikondylární páska je jedna z pomůcek, které se u tenisového lokte používají. Zda je pro vás vhodná, posoudí lékař nebo fyzioterapeut. Páska je doplněk k úpravě zátěže a cvičení, ne náhrada vyšetření.

Páska se nenosí na loktu, ale na předloktí kousek pod ním. Tlaková část (pelota) vyvíjí kompresi na svaly předloktí. Smyslem je ubrat část tahu, který svaly přenášejí na bolestivý úpon.

Jak pásku nasadit, utáhnout a jak dlouho ji nosit, popisujeme v samostatném článku epikondylární páska: jak ji nasadit a nosit. Rozdíl mezi bandáží a ortézou vysvětluje článek bandáž nebo ortéza.

Kdy jít k lékaři

K praktickému lékaři nebo ortopedovi jděte, když bolest neustupuje ani po několika dnech šetření. Lékař vás vyšetří a podle potřeby doporučí fyzioterapii nebo další vyšetření.

Hned k lékaři nebo na pohotovost jděte, když:

• bolest začala po pádu nebo úderu
• loket je deformovaný nebo s ním nemůžete hýbat
• v lokti se rychle objevil otok, zarudnutí nebo je teplý
• máte horečku a bolí vás loket
• ruka je slabá, necitlivá nebo brní
• bolest vystřeluje z krku do paže
• bolest je silná i v klidu a v noci

Časté dotazy

Můžu mít tenisový loket, i když nehraju tenis?

Ano. Většina lidí s tímto problémem tenis nehraje. Častější příčinou je práce u počítače, s nářadím nebo nošení břemen.

Mám kvůli tenisovému lokti přestat sportovat?

Většinou stačí omezit pohyb, který bolest vyvolává. Kdy a jak se ke sportu vrátit, probírejte s lékařem nebo fyzioterapeutem.

Má smysl číst recenze na ortézu na tenisový loket?

Recenze vám řeknou, jak se pomůcka nosí jiným lidem. Nepoví vám ale, zda je vhodná pro váš problém a zda vám sedí velikost. Rozhodující je vyšetření, správná velikost podle tabulky výrobce a nasazení podle návodu.

Může mi pásku předepsat lékař?

Některé ortézy může lékař předepsat na poukaz. Ten lze uplatnit u výdejce se smlouvou se zdravotní pojišťovnou. Jak uplatnit e-poukaz u nás, popisuje stránka E-poukaz.