Ortéza na zlomený kotník nebo po výronu se nosí tehdy, když ji určí lékař, a v takové podobě, jakou určí: od elastické bandáže po pevnou chodící ortézu. Zda jde o výron, nebo zlomeninu, pozná jen vyšetření a rentgen. V článku najdete, jak se vymknutý kotník a zlomenina liší, jaké pomůcky se používají a jak se postupně vracet k chůzi.
V tomto článku
Výron, nebo zlomenina kotníku?
Při výronu se poškodí vazy, při zlomenině kost. Na první pohled se často nedají rozlišit, proto při větší bolesti rozhoduje vyšetření.
Výron kotníku
- Lidově vymknutý, zvrtnutý nebo podvrtnutý kotník, odborně distorze.
- Noha se nejčastěji stočí chodidlem dovnitř a natáhnou nebo natrhnou se vazy na vnější straně kotníku.
- Typická je bolest, modřina a potíže při došlapu.
Zlomenina kotníku
- Zlomí se jedna nebo více kostí, které tvoří hlezenní kloub.
- Může vzniknout při stejném pohybu jako výron, jen při větší síle.
- Často nejde na nohu došlápnout, kotník může být deformovaný.
Narazený kotník je poranění měkkých tkání po úderu nebo nárazu. I tady platí, že pokud bolest neustupuje, patří kotník k lékaři.
Co dělat hned po úrazu kotníku?
Hned po úrazu nohu šetřete, chlaďte a dejte ji nahoru. Na nohu nedošlapujte, dokud nevíte, jak vážné zranění je.
- Přestaňte s činností, při které se úraz stal, a nohu nezatěžujte.
- Kotník chlaďte ledem nebo chladivým sáčkem zabaleným v utěrce, nikdy ne přímo na kůži.
- Vsedě nebo vleže dejte nohu výš, například na polštář.
- Pokud bolest neustupuje nebo se objeví některý z příznaků níže, jděte k lékaři.
Kdy jít k lékaři
Na pohotovost nebo k lékaři jděte hned, když:
- nemůžete na nohu došlápnout nebo ujít pár kroků
- jste při úrazu slyšeli prasknutí
- kotník je deformovaný, vytočený do strany nebo z rány vyčnívá kost
- otok nebo modřina jsou velké nebo se rychle zvětšují
- prsty jsou necitlivé, brní, jsou bledé, namodralé nebo studené
- bolest se zhoršuje nebo se po několika dnech nelepší
- máte horečku nebo zimnici
Na pohotovost nejezděte sami autem. Při podezření na zlomeninu nohu nezatěžujte.
Kdy se nosí ortéza na kotník?
Ortézu na kotník po výronu nebo po zlomenině určuje lékař. Podle závažnosti zranění může zvolit bandáž, ortézu s bočními dlahami, chodící ortézu nebo sádru. Některé zlomeniny se operují.
Elastická bandáž
Pružný návlek, který vyvíjí kompresi a poskytuje lehkou oporu. Kotník se v ní hýbe téměř volně.
Ortéza s pásky nebo dlahami
Stabilizuje kotník z boků a omezuje jeho vytáčení do stran. Většinou se nosí v botě.
Chodící ortéza
Vysoká ortéza s pevnou podrážkou, která sahá do poloviny lýtka. Fixuje kotník i chodidlo. Lékař ji volí například po některých zlomeninách.
Ortéza na kotník po zlomenině se nosí přesně podle pokynů lékaře, včetně toho, kolik smíte nohu zatížit. Rozdíl mezi bandáží a ortézou podrobněji popisujeme v článku bandáž nebo ortéza.
Kotníkovou ortézu, která se nosí v botě, vyzkoušejte s obuví, kterou budete opravdu nosit. Bota nesmí tlačit a pata musí sedět v patní části ortézy. Postup nasazení najdete v článku jak správně nosit ortézu.
Tejp, nebo ortéza?
Tejp i ortéza mají u kotníku své místo. Co je vhodné ve vaší situaci, určí lékař nebo fyzioterapeut. Liší se hlavně tím, jak se používají.
| Tejp | Ortéza | |
|---|---|---|
| Nasazení | lepí se na kůži, správné nalepení vyžaduje zkušenost | nasazujete sami podle návodu |
| Použití | jednorázově, po sundání se lepí znovu | opakovaně, pásky se dají dotáhnout |
| Kůže | u citlivé kůže může lepidlo dráždit | může dřít nebo tlačit při špatné velikosti |
| Kdo poradí | fyzioterapeut, sportovní trenér | lékař, fyzioterapeut, návod výrobce |
Taping kotníku se naučte od fyzioterapeuta. Špatně nalepený tejp může zaškrtit nebo kotník nepodpořit tam, kde je to potřeba.
Jak se vrátit k chůzi?
K chůzi se vracejte postupně a jen v rozsahu, který povolí lékař. Po zlomenině často začínáte o berlích s částečným zatížením, po výronu podle bolesti a pokynů.
- Zeptejte se, kolik smíte nohu zatížit a jak dlouho chodit o berlích.
- Po sundání fixace bývá kotník ztuhlý a slabší. Rozhýbání a posilování vede fyzioterapeut.
- Pro zpevnění kotníku se používají cviky na rovnováhu a posílení svalů kolem kotníku. Cvičte podle pokynů fyzioterapeuta.
- Při návratu ke sportu se poraďte, zda při zátěži používat ortézu nebo tejp.
- Pokud se kotník opakovaně vytáčí, řekněte to lékaři. Opakované výrony je potřeba vyšetřit.
Jak dlouho trvá návrat k chůzi a ke sportu, záleží na typu zranění. Dobu určuje lékař, obecné číslo neexistuje.
Časté dotazy
Můžu s vymknutým kotníkem chodit?
Pokud na nohu nemůžete došlápnout nebo ujít pár kroků, jděte k lékaři a nohu nezatěžujte. U lehčího výronu určí lékař, kdy a jak nohu zatěžovat.
Nosí se ortéza na kotník i v noci?
Jen pokud to určí lékař nebo návod k ortéze. Běžně se kotníkové ortézy nosí při chůzi a zátěži.
Jak vybrat velikost kotníkové ortézy?
Velikost se určuje podle míry, kterou uvádí tabulka výrobce, například podle obvodu kotníku nebo velikosti obuvi. Měřte páskovým metrem.
Je ortéza na kotník na předpis?
Některé ortézy může lékař předepsat na poukaz. Ten lze uplatnit u výdejce se smlouvou se zdravotní pojišťovnou. Jak uplatnit e-poukaz u nás, popisuje stránka E-poukaz.
Tento článek obsahuje obecné informace a nenahrazuje vyšetření ani radu lékaře.
Nevíte si rady s velikostí?
Napište nám nebo zavolejte. Pomůžeme s výběrem velikosti podle tabulky výrobce.
Poradit s výběremZdravotnické prostředky. Ortézy a bandáže v uvedených kategoriích jsou zdravotnické prostředky. Používejte je jen k účelu, který uvádí výrobce. Před použitím si pečlivě přečtěte návod k použití a bezpečnostní informace přiložené k výrobku. Při přetrvávajících potížích se poraďte s lékařem nebo fyzioterapeutem.